Крововилив в око і тиск

Багато людей, побачивши червону пляму, першим ділом думають про тиск. Підстава для цього є: дрібні судини ока крихкі, і різкі стрибки тиску можуть їх пошкодити. Однак пляма сама по собі нічого не доводить, а діагноз ставить лікар.

Нижче пояснено, як тиск пов'язаний із оком, які ще причини існують і що робити, якщо пляма повторюється.

Чи пов'язано це з гіпертонією?

Часто так. У людей із підвищеним тиском стінки дрібних судин поступово втрачають еластичність. Додаткове навантаження, наприклад різкий підйом тиску, може призвести до розриву такої судини під оболонкою ока.

Проте пляма виникає й у людей з нормальним тиском. Тому не варто ні лякатися, ні відмахуватися: якщо пляма з'явилася вперше, просто виміряйте тиск спокійно, сидячи, після кількох хвилин відпочинку.

Які ще причини, окрім тиску?

• Кашель, чхання, блювання, натуга під час підняття тягарів чи в туалеті: різко підвищується тиск у венах голови.
• Тертя й подразнення ока, зокрема від лінз.
• Препарати, що розріджують кров, і порушення зсідання крові.
• Цукровий діабет, який уражає дрібні судини.
• Пірнання з маскою, коли під нею різко падає тиск.
• Дрібні травми, яких людина могла не помітити.

Іноді причину встановити не вдається, і це теж трапляється. Якщо пляма одинична й минає без наслідків, глибокого обстеження найчастіше не потрібно.

Чи брати ліки від тиску?

Самостійно починати, збільшувати чи припиняти прийом ліків від тиску через червону пляму на оці не можна. Це рішення ухвалює лікар, який знає ваші показники й супутні захворювання. Якщо вимірювання тиску стабільно високі, запишіться до терапевта чи кардіолога, а не підбирайте терапію за порадами з інтернету.

Чи потрібен кардіолог?

Якщо тиск підвищений або пляма повторюється, найпрактичніше почати з терапевта: він оцінить загальний стан і якщо потрібно направить до кардіолога чи ендокринолога. Офтальмолог у цей ланцюжок теж входить, адже він бачить судини очного дна, а вони відображають стан судин усього організму.

Огляд очного дна при гіпертонії варто проходити регулярно, навіть коли в очах усе гаразд. Лікар може побачити зміни судин раніше, ніж людина відчує будь-які симптоми. Для цього підійде діагностика зору з оглядом очного дна.

Чи повторюється пляма?

Може повторюватися, якщо причина не усунута. Одноразова пляма, як правило, не має продовження. Якщо ж плями з'являються кілька разів на рік, це вже привід обстежитися: виміряти тиск у різний час доби, здати аналізи за призначенням лікаря й оглянути очі.

Чи можна запобігти повторенню?

Повністю виключити не можна, але ризик зменшують прості речі. Регулярні вимірювання тиску й дотримання призначеного лікування допомагають судинам не зазнавати різких стрибків. Корисно також не стримувати кашель і чхання, але й не підсилювати їх: достатньо прикрити рот і дихати спокійно.

• Вимірюйте тиск у один і той самий час, сидячи, після відпочинку.
• Не піднімайте надмірні тягарі, не затримуйте дихання під час фізичної роботи.
• Лікуйте кашель, а не відкладайте його, особливо якщо він затяжний.
• Вчасно проходьте профілактичні огляди, зокрема очного дна.

Чи пов'язані діабет і розріджувачі крові?

Так, обидва чинники підвищують ймовірність крововиливу. При діабеті стінки судин поступово змінюються, і навіть незначне навантаження може призвести до розриву. Препарати, що розріджують кров, самі по собі не ушкоджують судин, але роблять кровотечу помітнішою та тривалішою.

Якщо ви з цієї групи, повідомте лікаря про кожен випадок плями. Він може запропонувати уважніше стежити за очима й перевіряти показники частіше.

Що відбувається з оком при гіпертонічній хворобі?

Тривало підвищений тиск змінює судини сітківки: вони звужуються, стають звивистими, можуть з'являтися дрібні крововиливи й набряк. Людина може не помічати цього роками. Саме тому огляд очного дна корисний усім, хто має підвищений тиск, навіть коли око не турбує.

Якщо зір раптом змінився, а тиск високий, не чекайте планового візиту: телефонуйте 103.

Які показники тиску вважати тривожними?

Цільові цифри для вас визначає лікар. Якщо тиск стабільно вищий за звичний, запишіться до терапевта найближчими днями. Якщо ж тиск дуже високий і є сильний головний біль, біль у грудях, задишка, нудота, сплутаність, слабкість чи оніміння половини тіла, порушення мови або раптово погіршився зір, це може бути гіпертонічний криз чи інсульт: негайно телефонуйте 103.

Коли це небезпечно?

Сама поверхнева пляма не загрожує зору. Небезпечним буває інше: якщо на тлі високого тиску змінюється зір, з'являються темні плями, затуманення чи біль. Тоді кров може виявитися всередині ока, а не лише на білку.

Якщо ж ознак тривоги немає, а пляма просто блідне, достатньо планового візиту. Поради про безпечні дії вдома зібрано на сторінці що робити при крововиливі в око.

Що готувати до візиту?

• Записи вимірювань тиску за кілька днів.
• Перелік усіх препаратів, які ви приймаєте, зокрема ті, що розріджують кров.
• Інформацію про діабет, нирки, серце, якщо вони є.
• Дату появи плями і те, що було напередодні: кашель, натуга, тертя.

З такою інформацією лікар швидше зрозуміє ситуацію. Якщо вам потрібне комплексне обстеження очей, запишіться на діагностику зору.