Крововилив в око: розбираємось

Крововилив в око означає, що кров вийшла за межі судини. Найчастіше це яскраво-червона пляма на білій частині ока, яку люди помічають у дзеркалі вранці. Така пляма сама по собі не болить, не змінює зір і минає за кілька тижнів.

Проте під цією назвою ховаються два дуже різні стани. Один безпечний і лежить на поверхні ока, другий розташований усередині й може загрожувати зору. Різниця в тому, де саме опинилася кров.

Що це за червона пляма?

Біла частина ока вкрита тонкою прозорою оболонкою, яка називається кон'юнктивою. Під нею проходять дрібні судини. Якщо одна з них лопається, кров розливається між оболонкою і білком, і виникає яскраво-червона пляма з чіткою межею.

Лікарі називають це субкон'юнктивальним крововиливом. Кров просто видно крізь прозору оболонку, а в сам орган вона не потрапляє. Саме тому зір при такому стані не страждає.

Два різні стани під однією назвою

• На поверхні ока. Пляма на білку, що виглядає як червоний «мазок». Око не болить, зір чіткий. Це найпоширеніший і найчастіше безпечний варіант.
• Усередині ока. Кров потрапляє у склоподібне тіло (прозорий гель, що заповнює око) або під сітківку. Зовні око може виглядати майже нормально, але зір падає, з'являються темні плями чи затуманення.

Зовні другий стан можна й не помітити. Тому орієнтуватися варто не на колір ока, а на те, як ви бачите. Деталі про кров усередині ока зібрано на сторінці про гемофтальм.

Скільки проходить червона пляма?

Пляма поступово блідне, бо організм сам розсмоктує кров. Вона може змінити колір із яскраво-червоного на жовтуватий або зеленуватий, як синець на шкірі. Найчастіше на це йде один-два, іноді три тижні.

Розмір плями спершу може трохи збільшитися за добу-дві, і це нормально. Якщо ж вона росте далі, повторюється або не зникає довше місяця, час показатися лікарю.

Чи небезпечно?

Окрема червона пляма без болю і змін зору небезпеки для ока найчастіше не становить. Але пляма може бути сигналом про щось інше: підвищений артеріальний тиск, порушення зсідання крові, діабет. Тому якщо вона виникла вперше, варто виміряти тиск і за нагоди згадати про неї лікарю.

Небезпечною пляму роблять супутні ознаки: біль, світлобоязнь, відчуття сторонньої речі, туман, раптове погіршення зору, завіса. Із такими ознаками справа вже не лише в поверхневій судині.

Коли до лікаря, а коли можна спостерігати?

Можна спокійно спостерігати, якщо одночасно виконуються всі умови: пляма на білку, око не болить, зір не змінився, травми не було, а пляма вже блідне. У такому разі окремий візит не потрібен: досить згадати про пляму на наступному плановому огляді.

Показатися офтальмологу в найближчі дні варто, якщо пляма повторюється, з'явилася одразу в обох очах, виникла на тлі діабету або розрідження крові, або якщо ви не впевнені, що зір не змінився. Запишіться на консультацію офтальмолога: лікар визначить, звідки кров і чи потрібне обстеження.

Що не можна робити?

• Терти око: це лише подразнює оболонку і може збільшити пляму.
• Закапувати все підряд «для очищення»: не знаючи причини, можна нашкодити.
• Накладати гарячі компреси в перші дні, не порадившись із лікарем.
• Відкладати огляд, якщо до плями додався біль чи зміни зору.
• Вирішувати за фото в інтернеті, що це «таке саме».

Про безпечні домашні дії докладно сказано в матеріалі що робити при крововиливі в око.

Хто частіше стикається з крововиливом?

Червоні плями на білку трапляються в людей будь-якого віку. Частіше їх помічають ті, хто має підвищений тиск, цукровий діабет, приймає препарати, що розріджують кров, або сильно кашляє чи натужується. Але пляма може з'явитися і у цілком здорової людини, наприклад після різкого чхання.

Кров усередині ока трапляється рідше. Вона пов'язана з ураженням судин сітківки, діабетом, травмами й розривами. Саме тому її розглядаємо окремо й радимо не зволікати з оглядом.

Що спільного в усіх цих ситуаціях?

Спільне одне: не діагностуйте себе за фото. Колір плями й вигляд ока не завжди показують, що діється всередині. Орієнтиром лишається зір: чи змінився він, чи є біль, чи була травма. Відповідь на ці три запитання вже багато підкаже.

Як користуватися цим сайтом

Знайдіть свій випадок у списку запитань вище. Кожна сторінка починається з короткої відповіді, потім ідуть пояснення і перелік тривожних ознак. Сайт веде центр «Ваш зір» у Чернівцях, і це відкрито зазначено на сторінці про проєкт. Матеріали не замінюють огляд: вони допомагають зрозуміти, з чим іти до лікаря.